انٹرامیڈولری ناخن کو سمجھنا

انٹرامیڈولری نیلنگ ٹکنالوجی عام طور پر استعمال ہونے والی آرتھوپیڈک داخلی فکسشن طریقہ ہے۔ اس کی تاریخ کا پتہ 1940 کی دہائی تک کیا جاسکتا ہے۔ یہ لمبے ہڈیوں کے فریکچر ، نانونینز وغیرہ کے علاج میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے ، جس میں میڈیکلری گہا کے وسط میں انٹرمیڈولری کیل رکھ کر استعمال کیا جاتا ہے۔ فریکچر سائٹ کو ٹھیک کریں۔ ان مسائل میں ، ہم آپ کو انٹرامیڈولری ناخن کے آس پاس متعلقہ مواد متعارف کرائیں گے۔

سیدھے الفاظ میں ، ایک انٹرامیڈولری کیل ایک لمبی ڈھانچہ ہے جس میں فریکچر کے قریب اور دور دراز کے سروں کو ٹھیک کرنے کے لئے دونوں سروں پر ایک سے زیادہ لاکنگ سکرو سوراخ ہیں۔ مختلف ڈھانچے کے مطابق ، ان کو ٹھوس ، نلی نما ، کھلی سیکشن ، وغیرہ میں تقسیم کیا جاسکتا ہے ، جو مختلف مریضوں کے لئے موزوں ہیں۔ مثال کے طور پر ، ٹھوس انٹرامیڈولری ناخن انفیکشن کے خلاف نسبتا مزاحم ہیں کیونکہ ان کے پاس داخلی مردہ جگہ نہیں ہے۔ بہتر قابلیت۔

ٹیبیا کو بطور مثال لیتے ہوئے ، میڈیکلری گہا کا قطر مختلف مریضوں میں بہت مختلف ہوتا ہے۔ اس کے مطابق کہ آیا دوبارہ کام کرنے کی ضرورت ہے ، انٹرامیڈولری ناخنوں کو کیلوں سے باندھنے اور غیر معاوضہ کیلنگ میں تقسیم کیا جاسکتا ہے۔ فرق اس میں ہے کہ آیا دستی یا بجلی کے آلات وغیرہ سمیت میڈیکلری ریمنگ کے لئے دوبارہ استعمال کرنے والوں کو استعمال کرنے کی ضرورت ہے ، اور بڑے قطر کے انٹرامیڈولری ناخنوں کو ایڈجسٹ کرنے کے ل med میڈیکلری گہا کو وسعت دینے کے لئے لگاتار بڑے ڈرل بٹس استعمال کیے جاتے ہیں۔

تاہم ، میرو کی توسیع کے عمل سے اینڈوسٹیم کو نقصان ہوتا ہے ، جیسا کہ اعداد و شمار میں دکھایا گیا ہے ، اور ہڈی کے خون کی فراہمی کے ذریعہ کے کچھ حصے کو متاثر کرتا ہے ، جس کی وجہ سے مقامی ہڈیوں کی عارضی طور پر avascular necrosis کا سبب بن سکتا ہے اور انفیکشن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ تاہم ، اس سے متعلق کلینیکل اسٹڈیز اس سے انکار کرتے ہیں کہ اس میں ایک خاص فرق ہے۔ ایسی رائےیں بھی ہیں جو میڈیکلری ریمنگ کی قدر کی تصدیق کرتی ہیں۔ ایک طرف ، بڑے قطر کے ساتھ انٹرمیڈولری ناخن میڈیکلری ریمنگ کے لئے استعمال ہوسکتے ہیں۔ قطر میں اضافے کے ساتھ طاقت اور استحکام میں اضافہ ، اور میڈیکلری گہا کے ساتھ رابطے کے علاقے میں اضافہ ہوتا ہے۔ یہاں ایک نظریہ بھی موجود ہے کہ میرو کی توسیع کے عمل کے دوران پیدا ہونے والی چھوٹی ہڈی کے چپس بھی آٹولوگس ہڈی کی پیوند کاری میں ایک خاص کردار ادا کرتے ہیں۔

غیر ریمنگ کے طریقہ کار کی حمایت کرنے والی بنیادی دلیل یہ ہے کہ یہ انفیکشن اور پلمونری ایمبولیزم کے خطرے کو کم کرسکتا ہے ، لیکن جس چیز کو نظرانداز نہیں کیا جاسکتا وہ یہ ہے کہ اس کا پتلا قطر کمزور مکینیکل خصوصیات لاتا ہے ، جس کے نتیجے میں دوبارہ عمل کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔ فی الحال ، زیادہ تر ٹیبیل انٹرامیڈولری ناخن توسیع شدہ انٹرامیڈولری ناخن کا استعمال کرتے ہیں ، لیکن مریضوں کے میڈیکلری گہا کے سائز اور فریکچر کے حالات کی بنیاد پر اب بھی پیشہ اور موافقت کا وزن کرنے کی ضرورت ہے۔ ریمر کی ضرورت کاٹنے کے دوران رگڑ کو کم کرنا ہے اور گہری بانسری اور ایک چھوٹا قطر کا شافٹ ہونا ہے ، اس طرح میڈیکلری گہا میں دباؤ کو کم کرنا اور رگڑ کی وجہ سے ہڈیوں اور نرم بافتوں کی زیادہ گرمی سے گریز کرنا۔ necrosis.

انٹرامیڈولری کیل داخل کرنے کے بعد ، سکرو فکسشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ روایتی سکرو پوزیشن فکس کو جامد لاکنگ کہا جاتا ہے ، اور کچھ لوگوں کا خیال ہے کہ اس سے شفا یابی میں تاخیر ہوسکتی ہے۔ بہتری کے طور پر ، کچھ لاکنگ سکرو سوراخ انڈاکار کی شکل میں تیار کیے گئے ہیں ، جسے متحرک لاکنگ کہا جاتا ہے۔

مذکورہ بالا انٹرامیڈولری کیلنگ کے اجزاء کا تعارف ہے۔ اگلے شمارے میں ، ہم آپ کے ساتھ انٹرامیڈولری نیلنگ سرجری کا مختصر عمل شیئر کریں گے۔