بینر

کہنی کی سندچیوتی کی تین اہم وجوہات

ایک منتشر کہنی کا فوری علاج کرنا بہت ضروری ہے تاکہ یہ آپ کے روزمرہ کے کام اور زندگی کو متاثر نہ کرے، لیکن پہلے آپ کو یہ جاننا ہوگا کہ آپ کی کہنی ایک ساتھ کیوں ٹوٹی ہوئی ہے اور اس کا علاج کیسے کریں تاکہ آپ اس سے زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھا سکیں!

l1

کہنی کی سندچیوتی کی وجوہات

پہلی وجہ بنیادی طور پر نوعمروں کی آبادی ہے اور یہ بالواسطہ تشدد کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔عام طور پر جب کوئی شخص گرتا ہے تو ہاتھ کی ہتھیلی زمین پر آ جاتی ہے اور کہنی کا جوڑ مکمل طور پر پھیلا ہوا ہوتا ہے، یہ جوڑ فوری طور پر قوت میں اضافہ کا نشانہ بنتا ہے، جس سے کہنی کے جوڑ کا اخراج اور انحطاط ہو سکتا ہے۔

دوسری وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ لوگوں کی عمر بڑھنے کے ساتھ ساتھ کچھ لوگوں کی ہڈیاں نمایاں طور پر کیلکائیٹ ہو جاتی ہیں اور جوڑوں میں چکنا کرنے والے سیال کی کمی ہوتی ہے، جس کی وجہ لوگ بہت زیادہ گھومتے پھرتے ہیں اور عام طور پر چابی کے استعمال کی مضبوطی پر زیادہ توجہ نہیں دیتے۔ زندگیاس سے رگڑ میں اضافہ ہوتا ہے، جس کا نتیجہ وقت گزرنے کے ساتھ کہنی کے جوڑ کی نقل مکانی کا باعث بن سکتا ہے۔

تیسری وجہ یہ ہے۔مشترکہ سندچیوتیبراہ راست تشدد کی وجہ سے، جو زندگی میں کسی حادثے کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جیسے کہ کہنی کا حادثہ یا کہنی کی نقل مکانی کی دیگر وجوہات، اور چوتھی وجہ کہنی کی نقل مکانی ہے، جو کہ حرکت کے گرد انگوٹھی لگانے کی صلاحیت کی وجہ سے ہوتی ہے۔ ضرورت سے زیادہ

l2

کہنی کے منتشر جوڑوں کا علاج

سرجری کے لیے اشارے: (1) وہ لوگ جو بند دوبارہ جگہ دینے میں ناکام رہے ہیں، یا وہ لوگ جو بند جگہ کے لیے موزوں نہیں ہیں، یہ نایاب ہے، لیکن زیادہ تر کہنی کی شدید چوٹوں کے ساتھ مل کر، جیسے کہ علیحدگی اور نقل مکانی کے ساتھ النار ہاک بون فریکچر؛(2) کہنی کی سندچیوتی جو کہ کے درمیانی ایپی کونڈائل کے avulsion فریکچر کے ساتھ مل کرhumerus, جب کہنی کی نقل مکانی کو دوبارہ ترتیب دیا جاتا ہے، لیکن ہیومرس کے درمیانی ایپی کونڈائل کو دوبارہ ترتیب نہیں دیا جاتا ہے، تو میڈل ایپی کونڈائل یا اندرونی فکسشن کو دوبارہ ترتیب دینے کے لیے سرجری کی جانی چاہیے؛(3) پرانی کہنی کی سندچیوتی، آزمائش کے لیے موزوں نہیں ہے (iii) کہنی کی پرانی سندچیوتی جو بند کمی کے لیے موزوں نہیں ہیں: (iv) کچھ عادت کی سندچیوتی۔

کھلی جگہ: بریشیئل پلیکسس اینستھیزیا، کہنی کے پیچھے طولانی چیرا، ہیومرس کے درمیانی ایپی کونڈائل کی نمائش اور النار اعصاب کا تحفظ۔triceps tendon کے لیے ایک لسانی چیرا بنایا جاتا ہے۔کہنی کے جوڑ کو بے نقاب کرنے کے بعد، ارد گرد کے نرم بافتوں اور داغ کے ٹشووں کو چھیل دیا جاتا ہے تاکہ جوڑوں کی گہا سے ہیماٹوما، دانے دار اور داغ دھبے کو دور کیا جا سکے۔جوڑ کے ہڈیوں کے سرے کی نشاندہی کی جاتی ہے اور اسے دوبارہ جگہ دی جاتی ہے۔periarticular ؤتکوں sutured ہیں.دوبارہ منتشر ہونے سے بچنے کے لیے ایک کیرف پن کو ہاک کی چونچ سے ہیمرس کے نچلے سرے تک رکھا جاتا ہے اور 1 سے 2 ہفتوں کے بعد ہٹا دیا جاتا ہے۔

آرتھروپلاسٹی: زیادہ تر کہنی کے جوڑ کی پرانی نقل مکانی کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جہاں کارٹلیج کی سطح تباہ ہو گئی ہو، یا جہاں کہنی پر چوٹ لگنے کے بعد جوڑ سخت ہو جائے۔بریکیل پلیکسس اینستھیزیا کے تحت، کہنی کے پیچھے کا چیرا بنایا جاتا ہے، ٹرائیسیپس ٹینڈن کو کاٹا جاتا ہے اور کہنی کے جوڑ کے ہڈیوں کے سرے کھل جاتے ہیں۔ہیومرس کے نچلے سرے کو ختم کیا جاتا ہے، ہیومرس کے درمیانی اور پس منظر کے کنڈائلز کا ایک حصہ محفوظ کیا جاتا ہے، النار ایمینینس کی نوک اور ڈورسل ہڈی کا کچھ حصہ ایکسائز کیا جاتا ہے، اور روسٹرل عمل کی نوک کو بھی چھوٹا کیا جاتا ہے، آرٹیکولر کارٹلیج کی سطح کا تحفظ۔ریڈیل ہیڈ کو ایکسائز نہیں کیا جاتا ہے اگر یہ جوڑوں کی نقل و حرکت کو متاثر نہیں کرتا ہے، بصورت دیگر ریڈیل ہیڈ کو ایکسائز کیا جاتا ہے۔اگر نیا جوڑ کا فاصلہ تنگ ہے تو نچلے ہیومرس کے مرکزی حصے کو 0.5 سینٹی میٹر تک ہٹایا جا سکتا ہے تاکہ اسپلٹ رائٹ بن سکے۔مثالی فرق کا فاصلہ 1 سے 1.5 سینٹی میٹر ہونا چاہیے۔

کہنی کی نقل مکانی کی روک تھام

اس کے علاوہ، یہ بھی واضح رہے کہ جوڑوں کے منتشر ہونے والے مریضوں کو اپنے جوڑوں کو جلد حرکت میں لانا چاہیے اور ایکسٹینشن اور موڑ اور بازو کی گردش کی سرگرمیاں کرنے میں پہل کرنی چاہیے یا اس کے نکلنے کے بعد فزیوتھراپی کے ساتھ ضمیمہ کرنا چاہیے۔تعین، لیکن ضرورت سے زیادہ زبردستی کھینچنے سے کہنی کے جوڑ کے ارد گرد مائیوسائٹس کا خطرہ ہوتا ہے۔

 

رابطہ:

یویو

واٹس ایپ:+8615682071283

Email:liuyaoyao@medtechcah.com


پوسٹ ٹائم: مارچ 13-2023