ہنسلی کے درمیانی سرے کے تحلیل کے لئے داخلی تعی .ن کے طریقے

ہنسلی کا فریکچر سب سے عام فریکچر میں سے ایک ہے ، جس میں تمام فریکچر کا 2.6 ٪ -4 ٪ ہوتا ہے۔ ہنسلی کے مڈشافٹ کی جسمانی خصوصیات کی وجہ سے ، مڈشافٹ فریکچر زیادہ عام ہیں ، جس میں ہنسلی کے فریکچر کا 69 فیصد حصہ ہے ، جبکہ ہنسلی کے پس منظر اور درمیانی سروں کے تحلیل بالترتیب 28 ٪ اور 3 ٪ ہیں۔

نسبتا غیر معمولی قسم کے فریکچر کے طور پر ، مڈشافٹ ہنسلی کے فریکچر کے برعکس جو براہ راست کندھے کے صدمے یا اوپری اعضاء کے وزن اٹھانے والے چوٹوں سے فورس ٹرانسمیشن کی وجہ سے ہوتے ہیں ، ہنسلی کے درمیانی سرے کے تحلیل عام طور پر متعدد چوٹوں سے وابستہ ہوتے ہیں۔ ماضی میں ، ہنسلی کے درمیانی سرے کے تحلیل کے ل treatment علاج کا نقطہ نظر عام طور پر قدامت پسند رہا ہے۔ تاہم ، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ میڈیکل اینڈ کے بے گھر فریکچر والے 14 ٪ مریضوں کو علامتی عدم استحکام کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ لہذا ، حالیہ برسوں میں ، زیادہ سے زیادہ اسکالرز میڈیکل اینڈ کے بے گھر ہونے والے فریکچر کے لئے جراحی کے علاج کی طرف جھکاؤ رکھتے ہیں جس میں اسٹرنوکلاوولر مشترکہ شامل ہوتا ہے۔ تاہم ، میڈیکل کلیوکولر ٹکڑے عام طور پر چھوٹے ہوتے ہیں ، اور پلیٹوں اور پیچ کے استعمال سے تعی .ن کرنے کی حدود ہوتی ہیں۔ فریکچر کو مؤثر طریقے سے مستحکم کرنے اور تعی .ن کی ناکامی سے بچنے کے لحاظ سے آرتھوپیڈک سرجنوں کے لئے مقامی تناؤ کی حراستی ایک مشکل مسئلہ بنی ہوئی ہے۔

I.Distal Clavicle LCP الٹا
ہنسلی کا دور دراز اختتام قریبی اختتام کے ساتھ اسی طرح کے جسمانی ڈھانچے کا اشتراک کرتا ہے ، دونوں کا ایک وسیع اڈہ ہے۔ ہنسلی لاکنگ کمپریشن پلیٹ (ایل سی پی) کا دور دراز اختتام ایک سے زیادہ لاکنگ سکرو سوراخوں سے لیس ہے ، جس سے ڈسٹل ٹکڑے کو موثر طے کرنے کی اجازت ملتی ہے۔

دونوں کے مابین ساختی مماثلت کو مدنظر رکھتے ہوئے ، کچھ اسکالرز نے ہنسلی کے دور دراز کے اختتام پر 180 ° زاویہ پر اسٹیل کی پلیٹ کو افقی طور پر رکھا ہے۔ انہوں نے ہنسلی کے دور دراز کے اختتام کو مستحکم کرنے کے لئے اصل میں استعمال ہونے والے حصے کو بھی مختصر کیا ہے اور پتہ چلا ہے کہ اندرونی امپلانٹ تشکیل دینے کی ضرورت کے بغیر آسانی سے فٹ بیٹھتا ہے۔

ہنسلی کے دور دراز کو ایک الٹی پوزیشن میں رکھنا اور میڈیکل سائیڈ پر ہڈی کی پلیٹ کے ساتھ اسے ٹھیک کرنا اطمینان بخش فٹ فراہم کرنے کے لئے پایا گیا ہے۔

دائیں ہنسلی کے درمیانی سرے پر فریکچر والے 40 سالہ مرد مریض کی صورت میں ، ایک الٹی ڈسٹل ہنسلی اسٹیل پلیٹ استعمال کی گئی تھی۔ سرجری کے 12 ماہ بعد فالو اپ امتحان نے شفا بخش ہونے کے اچھے نتائج کا اشارہ کیا۔

الٹی ڈسٹل ہنسلی لاکنگ کمپریشن پلیٹ (ایل سی پی) کلینیکل پریکٹس میں عام طور پر استعمال ہونے والا داخلی فکسشن طریقہ ہے۔ اس طریقہ کار کا فائدہ یہ ہے کہ میڈیکل ہڈیوں کا ٹکڑا ایک سے زیادہ پیچ کے ذریعہ رکھا جاتا ہے ، جس سے زیادہ محفوظ فکسنگ ہوتی ہے۔ تاہم ، زیادہ سے زیادہ نتائج کے ل this اس اصلاح کی تکنیک کے لئے کافی حد تک بڑی میڈیکل ہڈی کے ٹکڑے کی ضرورت ہے۔ اگر ہڈیوں کا ٹکڑا چھوٹا ہے یا انٹرا آرٹیکلر کمینیشن ہے تو ، تعی .ن کی تاثیر سے سمجھوتہ کیا جاسکتا ہے۔

ii. دوہری پلیٹ عمودی فکسشن تکنیک
دوہری پلیٹ کی تکنیک پیچیدہ کامنیٹڈ فریکچر کے لئے عام طور پر استعمال ہونے والا طریقہ ہے ، جیسے ڈسٹل ہومرس کے تحلیل ، رداس اور النا کے فریکچر ، وغیرہ۔ جب کسی ایک طیارے میں موثر تعی .ن حاصل نہیں کیا جاسکتا ہے تو ، دوہری لاکنگ اسٹیل پلیٹوں کو عمودی تعی .ن کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ، جس سے دوہری طیارے مستحکم ڈھانچہ تشکیل پائے جاتے ہیں۔ بائیو مکینیکل طور پر ، دوہری پلیٹ فکسشن واحد پلیٹ فکسشن کے مقابلے میں مکینیکل فوائد کی پیش کش کرتی ہے۔

اوپری فکسشن پلیٹ

لوئر فکسشن پلیٹ اور دوہری پلیٹ ترتیب کے چار مجموعے