بینر

اچیلیس ٹینڈر سرجری کے بعد بحالی

اچیلیس ٹینڈر پھٹ جانے کے لئے بحالی کی تربیت کا عمومی عمل ، بحالی کی بنیادی بنیاد یہ ہے کہ: حفاظت سے پہلے ، ان کے اپنے ملکیت کے مطابق بحالی کی مشق۔

سرجری 1

سرجری کے بعد پہلا مرحلہ

8 رہنے کے بارے میں دن کے بولتے ہیں

تحفظ اور شفا یابی کی مدت (ہفتوں 1-6)۔

معاملات کو دھیان دینے کی ضرورت ہے: 1. اچیلز ٹینڈر کے غیر فعال حص ؛ ے سے پرہیز کریں۔ 2. فعال گھٹنے کو 90 ° پر لچکدار ہونا چاہئے ، اور ٹخنوں کی ڈورسیفلیکسین کو غیر جانبدار پوزیشن (0 °) تک محدود ہونا چاہئے۔ 3. گرم کمپریسس سے پرہیز کریں ؛ 4. طویل ساکنگ سے پرہیز کریں۔

ابتدائی مشترکہ نقل و حرکت اور محفوظ وزن برداشت کرنا پہلے postoperative کی مدت میں سب سے اہم مندرجات ہیں۔ کیونکہ وزن برداشت اور مشترکہ نقل و حرکت اچیلز ٹینڈر کی شفا یابی اور طاقت کو فروغ دیتی ہے ، اور وہ متحرک ہونے کے منفی اثرات کو روک سکتی ہے (جیسے ، پٹھوں کو ضائع کرنا ، مشترکہ سختی ، ڈیجینریٹو گٹھیا ، آسمانی تشکیل ، اور گہری دماغی تھرومبس)۔

مریضوں کو ہدایت کی گئی تھی کہ وہ کئی فعال کارکردگی کا مظاہرہ کریںمشترکہٹخنوں کی ڈورسیفلیکسین ، پلانٹر موڑ ، ورس ، اور والگس سمیت ہر دن حرکتیں۔ فعال ٹخنوں کی ڈورسفلیکسن کو گھٹنے کے موڑ کے 90 ° پر 0 ° تک محدود ہونا چاہئے۔ غیر فعال مشترکہ تحریک اور کھینچنے سے گریز کیا جانا چاہئے تاکہ شفا بخش اچیلس ٹینڈر کو حد سے تجاوز کرنے یا پھٹ جانے سے بچایا جاسکے۔

جب مریض جزوی طور پر مکمل وزن اٹھانے کا آغاز کرتا ہے تو ، اس وقت اسٹیشنری موٹر سائیکل کی مشقیں متعارف کرائی جاسکتی ہیں۔ مریض کو ہدایت کی جانی چاہئے کہ سائیکلنگ کے وقت اگلے پاؤں کے بجائے پیر کے پچھلے حصے کو استعمال کریں۔ داغ اور ہلکے مشترکہ تحریک کی مالش کرنے سے شفا یابی کو فروغ مل سکتا ہے اور مشترکہ چپکنے اور سختی کو روک سکتا ہے۔

سرد تھراپی اور متاثرہ اعضاء کی بلندی درد اور ورم میں کمی لاتی ہے۔ مریضوں کو ہدایت کی جانی چاہئے کہ وہ دن بھر متاثرہ اعضاء کو زیادہ سے زیادہ بلند کریں اور وقت کے توسیعی مدت تک وزن رکھنے سے گریز کریں۔ مریض کو یہ بھی مشورہ دیا جاسکتا ہے کہ ہر بار 20 منٹ کے لئے کئی بار آئس پیک لگائیں۔

قربت ہپ اور گھٹنے کی مشقوں کو ایک ترقی پسند مزاحمتی تربیت کا طریقہ استعمال کرنا چاہئے۔ محدود زنجیر کی مشقیں اور آئسوٹونک مشینیں محدود وزن اٹھانے والے مریضوں کے ذریعہ استعمال ہوسکتی ہیں۔

علاج کے اقدامات: جب کسی ڈاکٹر کی رہنمائی میں محوری اسٹک یا کین کا استعمال کرتے ہو تو ، پہیے کے ساتھ فکسڈ جوتے کے تحت ترقی پسند وزن اٹھانا پہنیں۔ فعال ٹخنوں کی ڈورسفلیکسن/پلانٹر موڑ/ورس/والگس ؛ مساج کے داغ ؛ مشترکہ ڈھیلا ؛ قریبی پٹھوں کی طاقت کی مشقیں ؛ جسمانی تھراپی ؛ کولڈ تھراپی۔

ہفتوں 0-2: شارٹ ٹانگ منحنی خطوط وحدانی ، غیر جانبدار پوزیشن میں ٹخنوں ؛ اگر برداشت کیا گیا تو بیساکھیوں کے ساتھ جزوی وزن برداشت کرنا ؛ آئس + مقامی کمپریشن/نبض مقناطیسی تھراپی ؛ گھٹنے کا موڑ اور ٹخنوں سے تحفظ ایکٹو پلانٹر موڑ ، ورس ، والگس ؛ مزاحمت کواڈریسیپس ، گلوٹیل ، ہپ اغوا کی تربیت۔

سرجری 2

3 ہفتوں: شارٹ ٹانگ کی حمایت متحرک ، غیر جانبدار پوزیشن میں ٹخنوں کی۔ بیساکھیوں کے ساتھ ترقی پسند جزوی وزن اٹھانا ؛ ایکٹو +- اسسٹڈ ٹخنوں کے پلانٹر موڑ/پیروں کے ورس ، فٹ والگس ٹریننگ ( +- بیلنس بورڈ ٹریننگ) ؛ غیر جانبدار پوزیشن میں چھوٹی ٹخنوں کی مشترکہ حرکتوں (انٹرٹراسال ، سبٹالر ، ٹیبیوٹالر) کو تیز کرتا ہے۔ کواڈریسیپس ، گلوٹیل ، اور ہپ اغوا کی تربیت کا مقابلہ کرتا ہے۔

4 ہفتوں: فعال ٹخنوں کی ڈورسفلیکسن ٹریننگ ؛ مزاحمت فعال پلانٹر موڑ ، ورس ، اور ربڑ لچکدار ہڈیوں کے ساتھ ایورژن ؛ جزوی وزن اٹھانے والی گیٹ ٹریننگ-اسوکینیٹک کم مزاحمت کی تربیت (> 30 ڈگری/سیکنڈ) ؛ اعلی مزاحمت ہیل کی بحالی ٹریڈمل ٹریننگ۔

- سے.

5 ہفتوں: ٹخنوں کے منحنی خطوط وحدانی کو ہٹا دیں ، اور کچھ مریض بیرونی تربیت میں جاسکتے ہیں۔ ڈبل ٹانگ بچھڑا بڑھانے کی تربیت ؛ جزوی وزن اٹھانے والی گیٹ ٹریننگ-اسوکینیٹک اعتدال پسند مزاحمت کی تربیت (20-30 ڈگری/سیکنڈ) ؛ کم نشستوں والی ہیل بحالی ٹریڈمل ٹریننگ ؛ بہتی تربیت (بحالی کے دوران تحفظ)۔

6 ہفتوں: تمام مریضوں نے منحنی خطوط وحدانی کو ہٹا دیا اور بیرونی فلیٹ سطح پر چلنے کی تربیت کی۔ بیٹھنے کی پوزیشن میں روایتی اچیلس ٹینڈر کی توسیع کی تربیت ؛ کم مزاحمت (غیر فعال) گھماؤ پٹھوں کی طاقت کی تربیت (ورس مزاحمت ، والگس مزاحمت) دو گروپس ؛ سنگل ٹانگ بیلنس ٹریننگ (صحت مند پہلو --- متاثرہ پہلو آہستہ آہستہ منتقلی کرتا ہے) ؛ چلنے پھرنے کا تجزیہ۔

تشہیر کے معیار: درد اور ورم میں کمی لاتے ہیں۔ وزن کا اثر کسی ڈاکٹر کی رہنمائی میں کیا جاسکتا ہے۔ ٹخنوں کی ڈورسفلیکسین غیر جانبدار پوزیشن تک پہنچتی ہے۔ قریب سے نچلے حصے کی پٹھوں کی طاقت گریڈ 5/5 تک پہنچ جاتی ہے۔

سرجری کے بعد دوسرا مرحلہ

8 رہنے کے بارے میں دن کے بولتے ہیں

دوسرے مرحلے میں ، وزن اٹھانے کی ڈگری میں واضح تبدیلیاں ، متاثرہ اعضاء کے ROM میں اضافہ اور پٹھوں کی طاقت میں اضافہ ہوا۔

بنیادی مقصد: عام چال اور سیڑھیاں چڑھنے کے لئے حرکت کی کافی حد تک فعال رینج کو بحال کرنا۔ ٹخنوں کی ڈورسفلیکسن ، ورس ، اور والگس کی طاقت کو عام گریڈ 5/5 میں بحال کریں۔ عام چال پر واپس جائیں۔

علاج کے اقدامات:

تحفظ کے تحت ، یہ وزن اٹھانے کے مکمل وزن اٹھانے کی مشق کا مقابلہ کرسکتا ہے ، اور جب درد نہیں ہوتا ہے تو بیساکھیوں کو اتار سکتا ہے۔ پانی کے اندر ٹریڈمل سسٹم پریکٹس گیٹ ؛ جوتا ہیل پیڈ عام چال کو بحال کرنے میں مدد کرتا ہے۔ فعال ٹخنوں کی ڈورسفلیکسن / پلانٹر موڑ / ورس / والگس مشقیں ؛ پروپریسیپٹیو ٹریننگ ؛ آئیسومیٹرک / آئسوٹونک طاقت کی مشقیں: ٹخنوں کا الٹا / والگس۔

ابتدائی نیوروومسکلر اور مشترکہ رینج کی تحریک مشقوں کی مشقوں کی بحالی ، نیورومسکلر اور توازن کی بحالی کو فروغ دینے کے لئے۔ چونکہ طاقت اور توازن کو بحال کیا جاتا ہے ، ورزش کا نمونہ دونوں نچلے حصے سے دونوں نچلے حصے سے یکطرفہ نچلے حصے میں بھی منتقل ہوتا ہے۔ ضرورت کے مطابق داغ مساج ، جسمانی تھراپی ، اور معمولی مشترکہ متحرک ہونا چاہئے۔

7-8 ہفتوں: مریض کو پہلے بیساکھیوں کے تحفظ کے تحت ایک منحنی خطوط وحدانی پہننا چاہئے تاکہ متاثرہ اعضاء کے وزن کو پورا کیا جاسکے ، اور پھر بیساکھیوں سے چھٹکارا حاصل کریں اور وزن کو مکمل طور پر برداشت کرنے کے لئے جوتے پہنیں۔ پاؤں کے منحنی خطوط سے جوتوں میں منتقلی کے دوران جوتا میں ہیل پیڈ رکھا جاسکتا ہے۔

ہیل پیڈ کی اونچائی کم ہونا چاہئے کیونکہ مشترکہ کی حرکت کی حد میں اضافہ ہوتا ہے۔ جب مریض کی چال معمول پر آجاتی ہے تو ، ہیل پیڈ کو بھیج دیا جاسکتا ہے۔

بغیر کسی اغوا کے چلنے کے لئے ایک عام چال ایک شرط ہے۔ ٹخنوں کے پمپوں میں پلانٹر موڑ اور ڈورسی ایکسٹینشن شامل ہیں۔ ڈورسیفلیکسین کا مطلب یہ ہے کہ انگلیوں کو ہر ممکن حد تک مشکل سے پیچھے کردیا جاتا ہے ، یعنی پیر کو حد کی پوزیشن پر مجبور کیا جاتا ہے۔

اس مرحلے پر ، ہلکے الٹا اور الٹا isometric پٹھوں کی طاقت کی مشقیں شروع کی جاسکتی ہیں ، اور ربڑ کے بینڈ کو بعد کے مرحلے میں مشق کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ ملٹی محور آلہ پر اپنے ٹخنوں کے ساتھ حرفوں کی شکل کھینچ کر پٹھوں کی طاقت بنائیں۔ جب حرکت کی کافی حد حاصل ہو گئی ہے۔

آپ بچھڑے کے پلانٹر موڑ کے دو اہم پٹھوں پر عمل کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ گھٹنوں کے موڑ کے ساتھ 90 to تک پلانٹر موڑ کے خلاف مزاحمت کی مشقیں سرجری کے 6 ہفتوں بعد شروع کی جاسکتی ہیں۔ گھٹنے کے ساتھ پلانٹر موڑ کے خلاف مزاحمت کی مشقیں آٹھویں ہفتے تک شروع کی جاسکتی ہیں۔

گھٹنے سے وابستہ پیڈلنگ ڈیوائس اور ٹانگ موڑنے والی مشین کا استعمال کرتے ہوئے اس مرحلے پر پلانٹر موڑ بھی استعمال کیا جاسکتا ہے۔ اس وقت ، طے شدہ سائیکل ورزش کو پیروں کے ساتھ انجام دیا جانا چاہئے ، اور اس رقم کو آہستہ آہستہ بڑھایا جانا چاہئے۔ ٹریڈمل پر پسماندہ چلنا سنکی پلانٹر موڑ کے کنٹرول میں اضافہ کرتا ہے۔ یہ مریض اکثر پیچھے کی طرف چلنا زیادہ آرام دہ اور پرسکون پاتے ہیں کیونکہ اس سے پرائمنگ کی ضرورت کم ہوجاتی ہے۔ فارورڈ مرحلہ مشقیں متعارف کروانا بھی ممکن ہے۔ قدموں کی اونچائی کو آہستہ آہستہ بڑھایا جاسکتا ہے۔

ٹخنوں کے تحفظ کے ساتھ مائکرو اسکواٹ (قابل برداشت درد کی بنیاد پر اچیلس ٹینڈر میں توسیع کی جاتی ہے) ؛ اعتدال پسند مزاحمت (غیر فعال) گھماؤ پٹھوں کی تربیت (ورس مزاحمت ، والگس مزاحمت) کے تین گروہ۔ پیر اٹھاتا ہے (اعلی مزاحمت سولوس ٹریننگ) ؛ پیر سیدھے بیٹھے ہوئے مقام پر گھٹنوں کے ساتھ اٹھاتا ہے (اعلی مزاحمت گیسٹروکینیمیس ٹریننگ)۔

خود مختار گیٹ ٹریننگ کو مستحکم کرنے کے لئے بیلنس بار پر جسمانی وزن کی حمایت کریں۔ بچھڑوں کو بڑھانے کی تربیت +- کھڑے پوزیشن میں EMG محرک ؛ ٹریڈمل کے تحت دوبارہ تعلیم حاصل کریں۔ پیروں (تقریبا 15 منٹ) کے ساتھ بحالی ٹریڈمل ٹریننگ انجام دیں۔ بیلنس ٹریننگ (بیلنس بورڈ)۔

9-12 ہفتوں: کھڑے بچھڑے کے ٹرائیسپس توسیع کی تربیت ؛ کھڑے بچھڑے میں مزاحمت کی تربیت بڑھائیں (انگلیوں کو زمین کو چھوتے ہیں ، اگر ضروری ہو تو ، بجلی کے پٹھوں کی محرک کو شامل کیا جاسکتا ہے) ؛ فاروہی بحالی ٹریڈمل برداشت کی تربیت (تقریبا 30 منٹ) ؛ پاؤں کی لفٹ ، لینڈنگ گیٹ ٹریننگ ، ہر قدم 12 انچ کے فاصلے پر ہے ، جس میں متمرکز اور سنکی کنٹرول ہے۔ آگے بڑھنے کے لئے آگے ، نیچے کی طرف چلتے ہوئے ریورس ؛ ٹرامپولین بیلنس ٹریننگ۔

بحالی کے بعد

8 رہنے کے بارے میں دن کے بولتے ہیں

ہفتہ 16: لچکدار تربیت (تائی چی) ؛ چلانے کا پروگرام شروع ہوتا ہے۔ ملٹی پوائنٹ آئسومیٹرک ٹریننگ۔

6 ماہ: نچلے انتہا پسندی کا موازنہ۔ isokinetic ورزش ٹیسٹ ؛ گیٹ تجزیہ مطالعہ ؛ سنگل ٹانگ بچھڑا 30 سیکنڈ کے لئے بڑھاتا ہے۔

 

سچوان کاہ

واٹس ایپ/وی چیٹ: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


پوسٹ ٹائم: نومبر -25-2022