فی الحال، کی درخواستبیرونی فکسیشن بریکٹفریکچر کے علاج میں دو قسموں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: عارضی بیرونی تعین اور مستقل بیرونی تعین، اور ان کے اطلاق کے اصول بھی مختلف ہیں۔
عارضی بیرونی فکسشن۔
یہ ان مریضوں کے لیے موزوں ہے جن کے نظامی اور مقامی حالات دوسرے علاج کی اجازت نہیں دیتے یا برداشت نہیں کر سکتے۔اگر جلنے کے ساتھ کوئی فریکچر نہیں ہے، تو وہ صرف بیرونی فکسیشن بریکٹ کے ساتھ عارضی فکسشن کے لیے موزوں یا برداشت کیے جاتے ہیں۔نظامی یا مقامی حالات بہتر ہونے کے بعد،بیرونی تعینہٹا دیا جاتا ہے.پلیٹ یا انٹرا میڈولری کیلنگ، لیکن یہ بھی ممکن ہے کہ یہ عارضی بیرونی فکسشن برقرار رہے اور فریکچر کا حتمی علاج بن جائے۔
یہ ان مریضوں کے لیے موزوں ہے جن میں شدید کھلے فریکچر یا متعدد چوٹیں ہیں جو اندرونی فکسشن کے لیے موزوں نہیں ہیں۔جب اس طرح کی چوٹوں کے لیے بہتر اندرونی طریقہ کا انتخاب کرنا مشکل ہوتا ہے، تو بیرونی فکسشن ایک بہتر فکسشن طریقہ ہے۔
مستقل بیرونی فکسشن۔
فریکچر کے علاج کے لیے مستقل بیرونی فکسشن کا استعمال کرتے وقت، استعمال کیے جانے والے سہاروں کی مکینیکل خصوصیات اور فریکچر کو ٹھیک کرنے کے عمل پر ان کے اثر و رسوخ پر عبور حاصل کرنا اور سمجھنا ضروری ہے، تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ فریکچر کی شفا یابی کے پورے عمل میں بیرونی فکسیشن سکفولڈز استعمال کیے جائیں، اور بالآخر تسلی بخش ہڈی کی شفا یابی حاصل.، اور متعلقہ مسائل جو اس عمل کے دوران پیدا ہوسکتے ہیں، جیسے سوئی کی نالی میں انفیکشن اور مقامی تکلیف، پر بھی غور کرنے کی ضرورت ہے۔
استعمال کرتے وقتبیرونی تعینتازہ فریکچر کے علاج کے لیے ایک مستقل طریقہ کے طور پر، اچھی بیرونی فکسیشن طاقت کے ساتھ ایک سٹینٹ استعمال کیا جانا چاہیے، اور ابتدائی مضبوط اور مستحکم فکسشن مقامی نرم بافتوں اور فریکچر کے جلد ٹھیک ہونے کے لیے بہترین ماحول فراہم کر سکتا ہے۔تاہم، اس مضبوط اندرونی فکسشن کے وقت کو زیادہ دیر تک برقرار نہیں رکھا جانا چاہیے، کیونکہ یہ فریکچر کے مقامی تناؤ کو روک دے گا اور فریکچر کی جگہ پر آسٹیوپوروسس، انحطاط یا عدم اتحاد کا سبب بنے گا۔ٹوٹا ہوا سرہ آہستہ آہستہ بوجھ اٹھاتا ہے، جو ہڈیوں کی مقامی شفا یابی کے عمل کو تحریک دینے اور اس کو فروغ دینے کے لیے فائدہ مند ہے جب تک کہ فریکچر مضبوطی سے ٹھیک نہیں ہو جاتا۔طبی لحاظ سے، ایک بار جب ہڈیوں کی شفا یابی کا واقعہ پیش آتا ہے، ابتدائی کالس فریکچر سائٹ بن جاتی ہے، اور آہستہ آہستہ بوجھ اٹھانا ابتدائی کالس کو شفا یابی میں بدل سکتا ہے۔فریکچر کے اختتام پر یہ خالص دباؤ یا ہائیڈرو سٹیٹک دباؤ بیچوالا خلیات کے فرق کو متحرک کر سکتا ہے، جس کے لیے کافی مقامی خون کی فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے، ورنہ یہ ہڈیوں کے ٹھیک ہونے کے عمل کو متاثر کرے گا۔ہڈیوں کے ٹھیک ہونے کے عمل کو متاثر کرنے والے عوامل میں فریکچر کی جگہ پر مقامی خون کی فراہمی اور بیرونی فکسڈ طریقے وغیرہ شامل ہیں۔
فریکچر کے لیے بیرونی فکسشن کے علاج میں، مقامی مضبوط فکسیشن حاصل کی جانی چاہیے، اور پھر فکسشن کی طاقت کو بتدریج کم کیا جانا چاہیے تاکہ فریکچر کے اختتام کو بوجھ برداشت کرنے کی اجازت دی جائے اور اتفاق رائے حاصل کرنے کے لیے ہڈیوں کے ٹھیک ہونے کے عمل کو فروغ دیا جائے، لیکن یہ کتنی دیر تک ہوتا ہے۔ فریکچر ختم ہونے کی اجازت دینے کے لیے فکسیشن کی طاقت کو تبدیل کرنا چاہتے ہیں؟بوجھ لینا شروع کرنے کے لیے بہترین ٹائم ونڈو بالکل واضح ہے۔بیرونی فکسیٹر کے ذریعے فریکچر کا تعین ایک قسم کی لچکدار فکسشن ہے۔اس لچکدار فکسشن کا اصول آج کی لاکنگ پلیٹ کی بنیاد ہے۔اس کا ڈھانچہ بیرونی فکسشن سے ملتا جلتا ہے، جس میں بہتر نتائج حاصل کرنے کے لیے لمبی پلیٹیں اور کم پیچ کا استعمال شامل ہے علاج کا اثر: سکرو پر تالا لگا ہوا ہے۔سٹیل پلیٹایک مفید فکسشن اثر حاصل کرنے کے لئے.
اسی اصول کی بنیاد پر، انگوٹھی کی شکل کا سٹینٹ ملٹی ڈائریکشنل سوئی تھریڈنگ کے ذریعے ابتدائی مضبوطی کو حاصل کرتا ہے۔ابتدائی طور پر، مقامی فرم فکسشن کو برقرار رکھنے کے لیے وزن کو کم کیا جاتا ہے۔بعد میں، وزن اٹھانے میں بتدریج اضافہ کیا جاتا ہے تاکہ محوری فریٹنگ کو بڑھایا جا سکے اور فریکچر کے اختتام کو محرک فراہم کیا جا سکے تاکہ فریکچر کی شفا یابی کو فروغ دیا جا سکے۔فریم خود سخت اور مستحکم ہے، اور وہی نتیجہ آخر میں حاصل کیا جاتا ہے.
پوسٹ ٹائم: جون-02-2022
