بینر

آپ انٹرا میڈولری ناخن کے بارے میں کتنا جانتے ہیں؟

انٹرا میڈولری کیلنگایک عام طور پر استعمال ہونے والی آرتھوپیڈک اندرونی فکسیشن تکنیک ہے جو 1940 کی دہائی کی ہے۔یہ طویل ہڈیوں کے ٹوٹنے، غیر یونینوں اور دیگر متعلقہ زخموں کے علاج میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔اس تکنیک میں فریکچر کی جگہ کو مستحکم کرنے کے لیے ہڈی کی مرکزی نہر میں انٹرا میڈولری کیل ڈالنا شامل ہے۔آسان الفاظ میں، انٹرا میڈولری کیل ایک لمبا ڈھانچہ ہے جس میں متعدد ہیں۔تالا لگا سکرودونوں سروں پر سوراخ، جو فریکچر کے قریبی اور دور دراز سروں کو ٹھیک کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ان کی ساخت کے لحاظ سے، انٹرا میڈولری ناخن کو ٹھوس، نلی نما، یا کھلے حصے کے طور پر درجہ بندی کیا جا سکتا ہے، اور ان کا استعمال مختلف قسم کے مریضوں کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔مثال کے طور پر، ٹھوس انٹرا میڈولری ناخن اندرونی مردہ جگہ کی کمی کی وجہ سے انفیکشن کے خلاف بہتر مزاحمت رکھتے ہیں۔

intramedullary ناخن کے لئے کس قسم کے فریکچر موزوں ہیں؟

انٹرا میڈولری کیلdiaphyseal فریکچر کے علاج کے لیے ایک مثالی امپلانٹ ہے، خاص طور پر فیمر اور ٹبیا میں۔کم سے کم حملہ آور تکنیکوں کے ذریعے، انٹرا میڈولری کیل فریکچر ایریا میں نرم بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرتے ہوئے اچھی استحکام فراہم کر سکتا ہے۔

بند کمی اور انٹرا میڈولری نیلنگ فکسیشن سرجری کے درج ذیل فوائد ہیں:

بند کمی اور انٹرا میڈولری نیلنگ (CRIN) کے فریکچر سائٹ کو چیرا لگانے سے بچنے اور انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے فوائد ہیں۔ایک چھوٹے سے چیرا کے ساتھ، یہ فریکچر کی جگہ پر نرم بافتوں کو وسیع پیمانے پر جدا کرنے اور خون کی فراہمی کو پہنچنے والے نقصان سے بچاتا ہے، اس طرح فریکچر کی شفا یابی کی شرح کو بہتر بناتا ہے۔کی مخصوص اقسام کے لیےقربت کی ہڈیوں کا ٹوٹنا, CRIN کافی ابتدائی استحکام فراہم کر سکتا ہے، جس سے مریضوں کو جوڑوں کی حرکت جلد شروع کرنے کی اجازت ملتی ہے۔یہ بائیو مکینکس کے لحاظ سے دیگر سنکی فکسیشن طریقوں کے مقابلے محوری تناؤ کو برداشت کرنے کے لحاظ سے بھی زیادہ فائدہ مند ہے۔یہ امپلانٹ اور ہڈی کے درمیان رابطے کے علاقے کو بڑھا کر سرجری کے بعد اندرونی فکسشن کے ڈھیلے ہونے کو بہتر طریقے سے روک سکتا ہے، جس سے یہ آسٹیوپوروسس کے مریضوں کے لیے زیادہ موزوں ہے۔

ٹبیا پر لاگو ہوتا ہے:

جیسا کہ تصویر میں دکھایا گیا ہے، جراحی کے طریقہ کار میں صرف ٹیبیل ٹیوبرکل کے اوپر 3-5 سینٹی میٹر کا ایک چھوٹا چیرا بنانا، اور نچلی ٹانگ کے قریبی اور دور دراز سروں پر 1 سینٹی میٹر سے کم چیرا لگا کر 2-3 تالے لگانے والے پیچ ڈالنا شامل ہے۔روایتی کھلی کمی اور اسٹیل پلیٹ کے ساتھ اندرونی فکسشن کے مقابلے میں، اسے واقعی ایک کم سے کم حملہ آور تکنیک کہا جا سکتا ہے۔

ناخن 1
ناخن 3
ناخن 2
ناخن 4

فیمر پر لاگو ہوتا ہے:

1. فیمورل لاک انٹرا میڈولری کیل کا انٹر لاکنگ فنکشن:

انٹرا میڈولری کیل کے لاکنگ میکانزم کے ذریعے گردش کے خلاف مزاحمت کرنے کی صلاحیت کا حوالہ دیتا ہے۔

2. مقفل انٹرا میڈولری کیل کی درجہ بندی:

فنکشن کے لحاظ سے: معیاری مقفل انٹرا میڈولری کیل اور تعمیر نو مقفل انٹرا میڈولری کیل؛بنیادی طور پر ہپ جوائنٹ سے گھٹنے کے جوڑ تک تناؤ کی منتقلی سے طے ہوتا ہے، اور آیا گردش کرنے والوں کے درمیان اوپری اور نچلے حصے (5 سینٹی میٹر کے اندر) مستحکم ہیں۔اگر غیر مستحکم ہو تو، ہپ کشیدگی کی منتقلی کی تعمیر نو کی ضرورت ہے.

لمبائی کے لحاظ سے: مختصر، قریبی، اور توسیعی اقسام، بنیادی طور پر فریکچر سائٹ کی اونچائی کی بنیاد پر منتخب کی جاتی ہیں جب انٹرا میڈولری کیل کی لمبائی کا انتخاب کیا جاتا ہے۔

2.1 معیاری انٹر لاکنگ انٹرا میڈولری کیل

اہم تقریب: محوری کشیدگی استحکام.

اشارے: فیمورل شافٹ کے فریکچر (سبٹروچینٹرک فریکچر پر لاگو نہیں)

ناخن 5

2.2 ری کنسٹرکشن انٹر لاکنگ انٹرا میڈولری کیل

اہم کام: ہپ سے فیمورل شافٹ تک تناؤ کی منتقلی غیر مستحکم ہے، اور اس حصے میں تناؤ کی منتقلی کے استحکام کو دوبارہ تشکیل دینے کی ضرورت ہے۔

اشارے: 1. سبٹروچینٹرک فریکچر؛2. فیمورل گردن کے فریکچر ایک ہی طرف کے فیمورل شافٹ کے فریکچر کے ساتھ مل کر (ایک ہی طرف دو طرفہ فریکچر)۔

ناخن 6

پی ایف این اے ایک قسم کی تعمیر نو کی قسم کے انٹرا میڈولری کیل بھی ہے!

2.3 انٹرا میڈولری کیل کا ڈسٹل لاکنگ میکانزم

انٹرا میڈولری ناخن کا ڈسٹل لاکنگ میکانزم کارخانہ دار کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔عام طور پر، ایک ہی سٹیٹک لاکنگ اسکرو کا استعمال قریبی فیمورل انٹرا میڈولری ناخنوں کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن فیمورل شافٹ فریکچر یا لمبے انٹرا میڈولری ناخن کے لیے، متحرک لاکنگ کے ساتھ دو یا تین جامد لاکنگ اسکرو اکثر گردشی استحکام کو بڑھانے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔دونوں فیمورل اور ٹیبیل لمبے انٹرا میڈولری ناخن دو لاکنگ اسکرو کے ساتھ طے کیے گئے ہیں۔

ناخن 7
ناخن 8

پوسٹ ٹائم: مارچ-29-2023