پانچویں میٹاتارسل بیس فریکچر کے غلط سلوک سے فریکچر نانونین یا تاخیر سے چلنے والی یونین کا باعث بن سکتا ہے ، اور شدید معاملات گٹھیا کا سبب بن سکتے ہیں ، جس سے لوگوں کی روزمرہ کی زندگی اور کام پر بہت زیادہ اثر پڑتا ہے۔
AنٹومیکلSٹرکچرe
پانچواں میٹاتارسل پیر کے پس منظر کے کالم کا ایک اہم جزو ہے ، اور پیر کے وزن اور استحکام میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے۔ چوتھا اور پانچواں میٹاتارسلز اور کیوبائڈ میٹاتارسل کیوبائڈ جوائنٹ تشکیل دیتے ہیں۔
پانچویں میٹاتارسل کے اڈے کے ساتھ تین کنڈرا منسلک ہیں ، پیرونیس بریویس ٹینڈر پانچویں میٹاتارسل کی بنیاد پر تپ دق کے ڈوروسولٹرل سائیڈ پر داخل کرتا ہے۔ تیسرا پیریونل پٹھوں ، جو پیرونیس بریوس کنڈرا کی طرح مضبوط نہیں ہے ، پانچویں میٹاتارسل تپ دق سے دور ڈائیفسس پر داخل کرتا ہے۔ پلانٹر فاشیا پانچویں میٹاتارسل کی بیسل تپ دق کے پلانٹر سائیڈ پر پس منظر کا فاسکل داخل کرتا ہے۔
فریکچر کی درجہ بندی
پانچویں میٹاتارسل کے اڈے کے تحلیل کو ڈیمرون اور لارنس نے درجہ بندی کیا ،
زون I کے تحلیل میٹاتارسل تپ دق کے ایولشن فریکچر ہیں۔
زون II ڈائیفسیسس اور قریبی استعارے کے مابین تعلق پر واقع ہے ، جس میں چوتھے اور 5 ویں میٹاتارسل ہڈیوں کے درمیان جوڑ شامل ہیں۔
زون III فریکچر چوتھے/5 ویں انٹرمیٹاسٹرل مشترکہ سے دور دراز کے قریب میٹاتارسل ڈیافسس کے تناؤ کے فریکچر ہیں۔
1902 میں ، رابرٹ جونز نے سب سے پہلے پانچویں میٹاتارسل کے اڈے کے زون II کے فریکچر کی قسم کی وضاحت کی ، لہذا زون II کے فریکچر کو جونز فریکچر بھی کہا جاتا ہے۔
زون I میں میٹاتارسال تبروسیٹی کا ایولشن فریکچر پانچویں میٹاتارسل بیس فریکچر کی سب سے عام قسم ہے ، جو تمام تحلیلوں میں سے تقریبا 93 93 فیصد ہے ، اور یہ پودے لگانے والے موڑ اور ورس تشدد کی وجہ سے ہے۔
زون II میں فریکچر پانچویں میٹاتارسل کی بنیاد پر تمام تحلیلوں میں سے تقریبا 4 4 ٪ ہے ، اور اس کی وجہ پیروں کے پلانٹر موڑ اور اضافی تشدد کی وجہ سے ہوتا ہے۔ چونکہ وہ پانچویں میٹاتارسل کے اڈے پر خون کی فراہمی کے واٹرشیڈ علاقے میں واقع ہیں ، لہذا اس جگہ پر تحلیل نان یونین یا تاخیر سے فریکچر کا شکار ہیں۔
زون III فریکچر پانچویں میٹاتارسل بیس فریکچر کا تقریبا 3 3 ٪ ہے۔
قدامت پسندانہ علاج
قدامت پسندانہ علاج کے اہم اشارے میں فریکچر کی نقل مکانی 2 ملی میٹر سے بھی کم یا مستحکم فریکچر شامل ہے۔ عام علاج میں لچکدار بینڈیجز ، سخت سولڈ جوتے ، پلاسٹر کاسٹس کے ساتھ متحرک ، گتے کمپریشن پیڈ ، یا واکنگ جوتے کے ساتھ متحرک ہونا شامل ہیں۔
قدامت پسندانہ علاج کے فوائد میں کم لاگت ، صدمے اور مریضوں کی آسانی سے قبولیت شامل ہے۔ نقصانات میں فریکچر نونونین یا تاخیر سے یونین کی پیچیدگیوں کے اعلی واقعات ، اور آسان مشترکہ سختی شامل ہیں۔
جراحیtریٹمنٹ
پانچویں میٹاتارسل بیس فریکچر کے جراحی علاج کے اشارے میں شامل ہیں:
- 2 ملی میٹر سے زیادہ کا فریکچر بے گھر ہونا ؛
- پانچویں میٹاتارسل سے دور کیوبائڈ کی آرٹیکلر سطح کے 30 ٪ کی شمولیت ؛
- کام کرنے والا فریکچر ؛
- غیر جراحی علاج کے بعد فریکچر میں تاخیر سے یونین یا نونونین ؛
- فعال نوجوان مریض یا کھیلوں کے کھلاڑی۔
فی الحال ، پانچویں میٹاتارسل کے اڈے کے فریکچر کے لئے عام طور پر استعمال ہونے والے جراحی کے طریقوں میں کرشنر تار ٹینشن بینڈ داخلی فکسشن ، دھاگے کے ساتھ اینکر سیون فکسشن ، سکرو اندرونی فکسشن ، اور ہک پلیٹ اندرونی فکسنگ شامل ہیں۔
1. کرچنر تار ٹینشن بینڈ فکسشن
کرچنر تار ٹینشن بینڈ فکسشن نسبتا traditional روایتی جراحی کا طریقہ کار ہے۔ اس علاج کے طریقہ کار کے فوائد میں داخلی فکسشن مواد تک آسان رسائی ، کم لاگت اور اچھے کمپریشن اثر شامل ہیں۔ نقصانات میں جلد کی جلن اور کرچنر تار ڈھیلنے کا خطرہ شامل ہے۔
2. تھریڈڈ اینکرز کے ساتھ سیون فکسشن
دھاگے کے ساتھ اینکر سیون فکسشن پانچویں میٹاتارسل کی بنیاد پر یا چھوٹے فریکچر کے ٹکڑوں کے ساتھ ایولشن فریکچر والے مریضوں کے لئے موزوں ہے۔ فوائد میں چھوٹے چیرا ، آسان آپریشن ، اور ثانوی ہٹانے کی ضرورت نہیں ہے۔ نقصانات میں آسٹیوپوروسس کے مریضوں میں اینکر پرولپس کا خطرہ شامل ہے۔ .
3. کھوکھلی کیل طے کرنا
کھوکھلی سکرو پانچویں میٹاتارسل کے اڈے کے فریکچر کے لئے بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ موثر علاج ہے ، اور اس کے فوائد میں فرم فکسنگ اور اچھی استحکام شامل ہے۔
طبی لحاظ سے ، پانچویں میٹاتارسل کی بنیاد پر چھوٹے تحلیل کے ل if ، اگر دو پیچ فکسنگ کے لئے استعمال کیے جاتے ہیں تو ، ریفریکچر کا خطرہ ہوتا ہے۔ جب ایک سکرو کو طے کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو ، اینٹی گھومنے والی قوت کو کمزور کردیا جاتا ہے ، اور دوبارہ جگہ ممکن ہوتی ہے۔
4. ہک پلیٹ فکسڈ
ہک پلیٹ فکسشن میں اشارے کی ایک وسیع رینج ہوتی ہے ، خاص طور پر مریضوں کے لئے جو ایولشن فریکچر یا آسٹیوپوروٹک فریکچر کے حامل ہیں۔ اس کا ڈیزائن ڈھانچہ پانچویں میٹاتارسل ہڈی کی بنیاد سے مماثل ہے ، اور فکسشن کمپریشن کی طاقت نسبتا high زیادہ ہے۔ پلیٹ فکسنگ کے نقصانات میں اعلی لاگت اور نسبتا large بڑے صدمے شامل ہیں۔
Sعمری
جب پانچویں میٹاتارسل کی بنیاد پر فریکچر کا علاج کرتے ہو تو ، ہر فرد کی مخصوص صورتحال ، معالج کے ذاتی تجربے اور تکنیکی سطح کے مطابق احتیاط سے انتخاب کرنا ضروری ہے ، اور مریض کی ذاتی خواہشات پر پوری طرح غور کرنا ضروری ہے۔
پوسٹ ٹائم: جون -21-2023
