جراحی کی تکنیک |ہنسلی کے فریکچر کے عدم اتحاد کے علاج کے لیے ناول آٹولوگس "سٹرکچرل" بون گرافٹنگ

a: اصلی ہنسلی کو ہٹا دیں، فریکچر کے ٹوٹے ہوئے سرے پر موجود سکلیروٹک ہڈی اور فائبر کے داغ کو ہٹا دیں۔
b: ہنسلی کی تعمیر نو کی پلیٹیں استعمال کی گئیں، ہنسلی کے مجموعی استحکام کو برقرار رکھنے کے لیے اندرونی اور بیرونی سروں میں تالے لگانے والے پیچ داخل کیے گئے، اور ہنسلی کے ٹوٹے ہوئے سرے پر علاج کرنے کے لیے اس علاقے میں پیچ نہیں لگائے گئے۔
c: پلیٹ فکس کرنے کے بعد، فریکچر کے ٹوٹے ہوئے سرے کے ساتھ کرشلر سوئی سے سوراخ اندر اور باہر کریں جب تک کہ سوراخ سے خون نہ نکلے (سرخ مرچ کا نشان)، جو یہاں ہڈیوں کے خون کی اچھی نقل و حمل کی نشاندہی کرتا ہے۔
d: اس وقت، اندر اور باہر 5 ملی میٹر ڈرل کرنا جاری رکھیں، اور پیٹھ میں طول بلد سوراخ ڈرل کریں، جو کہ اگلی اوسٹیوٹومی کے لیے موزوں ہے۔
e: اصل ڈرل ہول کے ساتھ آسٹیوٹومی کے بعد، ہڈی کی گرت کو چھوڑنے کے لیے نچلی ہڈی کی پرانتستا کو نیچے لے جائیں۔

f: بائیکورٹیکل iliac ہڈی کو ہڈیوں کی نالی میں لگایا گیا تھا، اور پھر اوپری پرانتستا، iliac crest اور نچلے پرانتستا کو پیچ کے ساتھ لگایا گیا تھا۔iliac cancellous ہڈی کو فریکچر کی جگہ میں داخل کیا گیا تھا۔

عام

مقدمات:

▲ مریض ایک 42 سالہ مرد تھا جس کے بائیں ہنسلی کے درمیانی حصے میں صدمے کی وجہ سے فریکچر ہوا تھا (a)؛سرجری کے بعد (ب)؛سرجری کے بعد 8 ماہ کے اندر فکسڈ فریکچر اور ہڈی کا نان یونین (c)؛پہلی تزئین و آرائش کے بعد (d)؛تزئین و آرائش کے 7 ماہ بعد اسٹیل پلیٹ کا فریکچر (ای)؛ilium cortex کی ساختی ہڈیوں کی گرافٹنگ (f, g) کے بعد فریکچر ٹھیک ہو گیا (h, i)۔
مصنف کے مطالعے میں، ریفریکٹری بون نان یون کے کل 12 کیسز شامل کیے گئے، جن میں سے سبھی نے سرجری کے بعد ہڈیوں کی شفا حاصل کی، اور 2 مریضوں کو پیچیدگیاں، 1 کیس بچھڑے کی انٹرمسکلر وین تھرومبوسس کا اور 1 کیس iliac ہڈی ہٹانے کے درد کا۔

Refractory clavicular nonunion کلینکل پریکٹس میں ایک بہت مشکل مسئلہ ہے، جو مریضوں اور ڈاکٹروں دونوں پر بھاری نفسیاتی بوجھ لاتا ہے۔یہ طریقہ، ilium کی cortical bone کی structural bone grafting اور cancellous bone grafting کے ساتھ مل کر، ہڈیوں کی شفا یابی کا ایک اچھا نتیجہ حاصل کیا ہے، اور افادیت درست ہے، جسے معالجین کے لیے ایک حوالہ کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔