ریڈیل سر اور ریڈیل گردن کے فریکچر کہنی کے مشترکہ فریکچر ہیں، جو اکثر محوری قوت یا والگس تناؤ کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔جب کہنی کا جوڑ ایک توسیع شدہ پوزیشن میں ہوتا ہے تو بازو پر محوری قوت کا 60% حصہ ریڈیل ہیڈ کے ذریعے قریب سے منتقل ہوتا ہے۔قوت کی وجہ سے ریڈیل سر یا ریڈیل گردن کو چوٹ لگنے کے بعد، مونڈنے والی قوتیں ہیومرس کے کیپیٹولم کو متاثر کر سکتی ہیں، جو ممکنہ طور پر ہڈیوں اور کارٹلیج کی چوٹوں کا باعث بنتی ہیں۔
2016 میں، کلیسن نے ایک مخصوص قسم کی چوٹ کی نشاندہی کی جہاں ریڈیل سر/گردن کے فریکچر کے ساتھ ہیومرس کے کیپیٹولم کو ہڈی/کارٹلیج کو نقصان پہنچا۔اس حالت کو "بوسہ لینے والے زخم" قرار دیا گیا تھا، جس میں فریکچر شامل تھے جن میں اس مجموعہ کو "کسنگ فریکچر" کہا جاتا ہے۔اپنی رپورٹ میں، انہوں نے بوسہ کے فریکچر کے 10 کیسز کو شامل کیا اور پتہ چلا کہ 9 کیسز میں ریڈیل ہیڈ فریکچر تھے جنہیں میسن ٹائپ II کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا۔اس سے پتہ چلتا ہے کہ میسن قسم II کے ریڈیل ہیڈ فریکچر کے ساتھ، ہیومرس کے کیپیٹولم کے ممکنہ ساتھ والے فریکچر کے بارے میں زیادہ آگاہی ہونی چاہیے۔
کلینکل پریکٹس میں، بوسہ لینے کے فریکچر غلط تشخیص کا بہت زیادہ شکار ہوتے ہیں، خاص طور پر ایسے معاملات میں جہاں ریڈیل سر/گردن کے فریکچر کی نمایاں نقل مکانی ہوتی ہے۔اس سے ہیومرس کے کیپیٹولم سے وابستہ چوٹوں کو نظر انداز کیا جا سکتا ہے۔طبی خصوصیات اور بوسہ کے فریکچر کے واقعات کی چھان بین کے لیے، غیر ملکی محققین نے 2022 میں ایک بڑے نمونے کے سائز پر شماریاتی تجزیہ کیا۔ نتائج درج ذیل ہیں:
مطالعہ میں ریڈیل سر/گردن کے فریکچر والے کل 101 مریض شامل تھے جن کا 2017 اور 2020 کے درمیان علاج کیا گیا تھا۔ اس بنیاد پر کہ آیا ان کے ایک ہی طرف ہیومرس کے کیپیٹولم سے منسلک فریکچر تھا، مریضوں کو دو گروپوں میں تقسیم کیا گیا: کیپیٹولم گروپ (گروپ I) اور نان کیپٹولم گروپ (گروپ II)۔
مزید برآں، ریڈیل سر کے فریکچر کا تجزیہ ان کے جسمانی مقام کی بنیاد پر کیا گیا، جسے تین خطوں میں تقسیم کیا گیا تھا۔پہلا محفوظ زون ہے، دوسرا anterior medial زون ہے، اور تیسرا posterior medial zone ہے۔
مطالعہ کے نتائج نے مندرجہ ذیل نتائج کو ظاہر کیا:
- ریڈیل ہیڈ فریکچر کی میسن کی درجہ بندی جتنی زیادہ ہوگی، کیپیٹولم فریکچر کے ساتھ ہونے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔کیپیٹولم فریکچر کے ساتھ میسن ٹائپ I ریڈیل ہیڈ فریکچر کا امکان 9.5% (6/63) تھا۔میسن قسم II کے لیے، یہ 25% (6/24) تھا۔اور میسن قسم III کے لیے، یہ 41.7% (5/12) تھا۔
- جب ریڈیل سر کے فریکچر کو ریڈیل گردن میں شامل کرنے کے لیے بڑھایا جاتا ہے، تو کیپیٹولم فریکچر کا خطرہ کم ہو جاتا ہے۔لٹریچر نے کیپیٹولم فریکچر کے ساتھ ریڈیل گردن کے فریکچر کے کسی الگ تھلگ کیس کی نشاندہی نہیں کی۔
- ریڈیل سر کے فریکچر کے جسمانی خطوں کی بنیاد پر، ریڈیل سر کے "محفوظ زون" کے اندر واقع فریکچر میں کیپیٹولم فریکچر سے وابستہ ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
▲ ریڈیل ہیڈ فریکچر کی میسن کی درجہ بندی۔
▲ فریکچر کے مریض کو بوسہ دینے کا ایک کیس، جہاں ریڈیل سر کو سٹیل کی پلیٹ اور پیچ کے ساتھ ٹھیک کیا گیا تھا، اور ہیومرس کے کیپیٹولم کو بولڈ پیچ کا استعمال کرتے ہوئے طے کیا گیا تھا۔
پوسٹ ٹائم: اگست 31-2023
