عادت سے کندھے کی نقل مکانی کے لیے، جیسے بار بار پچھلی دم، سرجیکل علاج مناسب ہے۔سب کی ماں مشترکہ کیپسول کے بازو کو مضبوط بنانے، ضرورت سے زیادہ بیرونی گردش اور اغوا کی سرگرمیوں کو روکنے، اور مزید نقل مکانی سے بچنے کے لیے جوڑ کو مستحکم کرنے میں مضمر ہے۔
1، دستی ری سیٹ
سندچیوتی کے بعد جتنی جلدی ممکن ہو اسے دوبارہ ترتیب دیا جانا چاہئے، اور مناسب اینستھیزیا (بریکیئل پلیکسس اینستھیزیا یا جنرل اینستھیزیا) کا انتخاب کیا جانا چاہئے تاکہ پٹھوں کو آرام ملے اور ری سیٹ کو بغیر درد کے بنایا جائے۔عمر رسیدہ افراد یا کمزور عضلات والے بھی ینالجیسک کے تحت انجام دے سکتے ہیں (جیسے 75 ~ 100 mg dulcolax)۔عادت کی سندچیوتی کو بے ہوشی کے بغیر انجام دیا جاسکتا ہے۔جگہ بدلنے کی تکنیک نرم ہونی چاہیے، اور اضافی چوٹوں جیسے فریکچر یا اعصاب کو پہنچنے والے نقصان سے بچنے کے لیے کھردری تکنیک ممنوع ہے۔
2، سرجیکل ریپوزیشننگ
کندھے کی کچھ ڈس لوکیشنز ہیں جن کے لیے سرجیکل ریپوزیشن کی ضرورت ہوتی ہے۔اس کے اشارے ہیں: کندھے کے پچھلے حصے کی نقل مکانی کے ساتھ بائسپس کنڈرا کے لمبے سر کے پیچھے کی پھسلن۔اس کے اشارے ہیں: کندھے کے پچھلے حصے کی نقل مکانی کے ساتھ بائسپس کنڈرا کے لمبے سر کے پیچھے کی پھسلن۔
3، پرانے کندھے کی سندچیوتی کا علاج
اگر کندھے کے جوڑ کو تین ہفتوں سے زیادہ عرصے تک انحطاط کے بعد دوبارہ جگہ نہیں دی گئی ہے، تو اسے پرانی سندچیوتی سمجھا جاتا ہے۔جوڑوں کا گہا داغ کے ٹشووں سے بھرا ہوتا ہے، ارد گرد کے ٹشوز کے ساتھ چپک جاتے ہیں، اردگرد کے پٹھے سکڑ جاتے ہیں، اور مشترکہ فریکچر کی صورت میں ہڈیوں کے کھردرے بن جاتے ہیں یا خراب ہو جاتے ہیں، یہ تمام پیتھولوجیکل تبدیلیاں اس کی جگہ کو تبدیل کرنے میں رکاوٹ بنتی ہیں۔humeral سر.
پرانے کندھے کی انحطاط کا علاج: اگر انضمام تین ماہ کے اندر ہو، مریض جوان اور مضبوط ہو، منتشر جوڑ اب بھی حرکت کی ایک خاص حد رکھتا ہے، اور x- پر کوئی آسٹیوپوروسس اور انٹرا آرٹیکولر یا ایکسٹرا آرٹیکولر اوسیفیکیشن نہیں ہے۔ رے، دستی ریپوزیشننگ کی کوشش کی جا سکتی ہے۔دوبارہ ترتیب دینے سے پہلے، متاثرہ النار ہاک بون کو 1~2 ہفتوں تک کرشن کیا جا سکتا ہے اگر انحطاط کا وقت کم ہو اور مشترکہ سرگرمی ہلکی ہو۔ری سیٹنگ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت انجام دیا جانا چاہیے، اس کے بعد کندھے کی مالش اور ہلکی ہلکی ہلکی ہلکی حرکتیں، چپکنے والی چیزوں کو چھوڑنے اور پٹھوں کے درد کے معاہدے کو دور کرنے کے لیے، اور پھر خشک ری سیٹ کرنا چاہیے۔ری سیٹ کرنے کا آپریشن کرشن اور مساج یا پاؤں کی رکاب کے ذریعے کیا جاتا ہے، اور ری سیٹ کرنے کے بعد علاج وہی ہوتا ہے جو تازہ نقل مکانی کا ہوتا ہے۔
4، کندھے کے جوڑ کی عادت سے پہلے کی سندچیوتی کا علاج
کندھے کے جوڑ کی عادت سے پہلے کی سندچیوتی زیادہ تر نوجوان بالغوں میں دیکھی جاتی ہے۔عام طور پر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ چوٹ پہلی تکلیف دہ سندچیوتی کے بعد ہوتی ہے، اور اگرچہ اسے دوبارہ ترتیب دیا جاتا ہے، لیکن اسے درست اور مؤثر طریقے سے آرام نہیں کیا جاتا ہے۔پیتھولوجیکل تبدیلیوں جیسے جوائنٹ کیپسول کے پھٹ جانے یا اوولشن اور کارٹلیج گلینائیڈ لیبرم اور مانسون مارجن کو اچھی مرمت کے بغیر نقصان کی وجہ سے جوڑ فلیکس ہو جاتا ہے، اور پچھلی لیٹرل ہیومرل ہیڈ ڈپریشن فریکچر برابر ہو جاتا ہے۔اس کے بعد، معمولی بیرونی قوتوں کے تحت یا بعض نقل و حرکت کے دوران، جیسے اغوا اور بیرونی گردش اور پیچھے کی توسیع کے دوران نقل مکانی بار بار ہو سکتی ہے۔اوپری اعضاء.کندھے کی عادت سے ہٹ جانے کی تشخیص نسبتاً آسان ہے۔ایکسرے کے معائنے کے دوران، کندھے کی پچھلی-پچھلی سادہ فلمیں لینے کے علاوہ، 60-70° اندرونی گردش کی پوزیشن میں اوپری بازو کے پچھلے حصے کی ایکس رے لی جانی چاہئیں، جو پچھلی ہیمرل سر کو واضح طور پر دکھا سکتی ہیں۔ عیب
کندھے کی معمول کی نقل مکانی کے لیے، اگر انحطاط کثرت سے ہو تو سرجیکل علاج کی سفارش کی جاتی ہے۔اس کا مقصد جوائنٹ کیپسول کے پچھلے حصے کو بڑھانا، ضرورت سے زیادہ بیرونی گردش اور اغوا کی سرگرمیوں کو روکنا، اور جوڑ کو مستحکم کرنا ہے تاکہ مزید نقل مکانی سے بچا جا سکے۔جراحی کے بہت سے طریقے ہیں، جن میں زیادہ عام استعمال کیا جاتا ہے وہ ہیں پٹی-پلاٹ کا طریقہ اور میگنوسن کا طریقہ۔
پوسٹ ٹائم: فروری-05-2023
