بینر

جراحی کی تکنیک | ٹیبیل مرتفع فریکچر کے علاج کے لئے ipsilateral femoral condyly condyle گرافٹ اندرونی تعی .ن

لیٹرل ٹیبیل مرتفع گرنا یا اسپلٹ گرنا سب سے عام قسم کی ٹیبیل پلوٹو فریکچر ہے۔ سرجری کا بنیادی ہدف مشترکہ سطح کی آسانی کو بحال کرنا اور نچلے اعضاء کو سیدھ کرنا ہے۔ گرنے والی مشترکہ سطح ، جب بلند ہوتی ہے تو ، کارٹلیج کے نیچے ہڈیوں کا عیب چھوڑ دیتا ہے ، جس میں اکثر آٹوجینس الیاک ہڈی ، ایلوگرافٹ ہڈی ، یا مصنوعی ہڈی کی جگہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ دو مقاصد کی تکمیل کرتا ہے: پہلا ، ہڈیوں کی تندرستی کو فروغ دینے کے لئے ، ہڈیوں کی ساختی مدد کو بحال کرنا ، اور دوسرا۔

 

آٹوجینس الیاک ہڈی کے ل required مطلوبہ اضافی چیرا پر غور کرتے ہوئے ، جو زیادہ جراحی کے صدمے کا باعث بنتا ہے ، اور ایلوگرافٹ ہڈی اور مصنوعی ہڈی سے وابستہ مسترد اور انفیکشن کے ممکنہ خطرات کے نتیجے میں ، کچھ اسکالرز پس منظر کے ٹیبیل پلٹاؤ کھلی کمی اور داخلی تعی .ن (ORIF) کے دوران متبادل نقطہ نظر کی تجویز پیش کرتے ہیں۔ وہ تجویز کرتے ہیں کہ طریقہ کار کے دوران اسی چیرا کو اوپر کی طرف بڑھایا جائے اور پس منظر کے فیمورل کنڈائل سے کینسل ہڈی گرافٹ کو استعمال کیا جائے۔ متعدد کیس رپورٹس نے اس تکنیک کی دستاویزی دستاویز کی ہے۔

جراحی کی تکنیک 1 جراحی کی تکنیک 2

اس مطالعے میں مکمل فالو اپ امیجنگ ڈیٹا کے ساتھ 12 مقدمات شامل تھے۔ تمام مریضوں میں ، معمول کے ٹیبیل پچھلے پس منظر کا نقطہ نظر استعمال کیا گیا تھا۔ ٹیبیل مرتفع کو بے نقاب کرنے کے بعد ، چیرا کو پس منظر کے فیمورل کنڈائل کو بے نقاب کرنے کے لئے اوپر کی طرف بڑھایا گیا تھا۔ ایک 12 ملی میٹر کے ایک مین ہڈیوں کے ایکسٹریکٹر کو ملازمت میں لایا گیا تھا ، اور فیمورل کنڈائل کے بیرونی پرانتستا کے ذریعے سوراخ کرنے کے بعد ، پس منظر کی کنڈائل سے کینسل ہڈی کو چار بار بار گزرنے میں کاٹا گیا تھا۔ حاصل کردہ حجم 20 سے 40 سی سی تک تھا۔

جراحی کی تکنیک 3 

ہڈی کی نہر کی بار بار آبپاشی کے بعد ، اگر ضروری ہو تو ہیموسٹٹک اسفنج ڈالا جاسکتا ہے۔ کٹائی کی گئی کینسل ہڈی کو پس منظر کے ٹیبیل سطح مرتفع کے نیچے ہڈیوں کے عیب میں لگایا جاتا ہے ، اس کے بعد معمول کی داخلی تعی .ن ہوتی ہے۔ نتائج سے ظاہر ہوتا ہے:

bi ٹیبیل مرتفع کی داخلی تعی .ن کے ل all ، تمام مریضوں نے فریکچر کی شفا یابی حاصل کی۔

the اس جگہ پر کوئی خاص درد یا پیچیدگیاں نہیں دیکھی گئیں جہاں لیٹرل کنڈائل سے ہڈی کی کٹائی کی گئی تھی۔

for فصل کی سائٹ پر ہڈی کی شفا یابی: 12 مریضوں میں ، 3 نے کارٹیکل ہڈی کی مکمل شفا بخش دکھائی ، 8 نے جزوی شفا بخش دکھائی ، اور 1 میں ہڈیوں کی کوئی واضح شفا نہیں دکھائی گئی۔

for فصل کی سائٹ پر ہڈیوں کے ٹریبیکولے کی تشکیل: 9 معاملات میں ، ہڈیوں کے ٹریبیکولے کی کوئی واضح تشکیل نہیں ہوئی تھی ، اور 3 معاملات میں ، ہڈیوں کے ٹریبیکولے کی جزوی تشکیل دیکھی گئی تھی۔

جراحی کی تکنیک 4 

ost اوسٹیو ارتھرائٹس کی پیچیدگیاں: 12 مریضوں میں ، 5 گھٹنے کے مشترکہ کے بعد کے تکلیف دہ گٹھیا تیار ہوا۔ ایک مریض نے چار سال بعد مشترکہ متبادل کا سامنا کیا۔

آخر میں ، iplatetral پس منظر والے فیمورل کنڈائل سے کینسل ہڈی کی کٹائی کے نتیجے میں پوسٹپریٹو پیچیدگیوں کے خطرے میں اضافہ کیے بغیر اچھ tib ی ٹیبیل مرتفع ہڈیوں کی شفا بخش ہوتی ہے۔ کلینیکل پریکٹس میں اس تکنیک پر غور اور حوالہ دیا جاسکتا ہے۔


وقت کے بعد: اکتوبر -27-2023