ٹیبیل پلیٹیو فریکچر عام طبی زخم ہیں، جس میں Schatzker قسم II کے فریکچر ہوتے ہیں، جن کی خصوصیت لیٹرل کارٹیکل اسپلٹ کے ساتھ مل کر لیٹرل آرٹیکولر سطح کے ڈپریشن کے ساتھ ہوتی ہے، جو سب سے زیادہ عام ہے۔ افسردہ آرٹیکولر سطح کو بحال کرنے اور گھٹنے کی عام مشترکہ سیدھ کو دوبارہ بنانے کے لیے، عام طور پر جراحی کے علاج کی سفارش کی جاتی ہے۔
گھٹنے کے جوڑ تک انٹرا لیٹرل اپروچ میں پسماندہ آرٹیکولر سطح کو اسپلٹ کارٹیکس کے ساتھ براہ راست اٹھانا شامل ہے تاکہ افسردہ آرٹیکولر سطح کو دوبارہ جگہ دی جاسکے اور براہ راست وژن کے تحت ہڈیوں کی پیوند کاری کی جائے، یہ طریقہ عام طور پر کلینیکل پریکٹس میں استعمال ہوتا ہے جسے "بک اوپننگ" تکنیک کہا جاتا ہے۔ لیٹرل کارٹیکس میں کھڑکی بنانا اور کھڑکی کے ذریعے ایک لفٹ کا استعمال کرتے ہوئے افسردہ آرٹیکولر سطح کو تبدیل کرنا، جسے "ونڈونگ" تکنیک کے نام سے جانا جاتا ہے، نظریاتی طور پر کم سے کم حملہ آور طریقہ ہے۔
دونوں طریقوں میں سے کون سا بہتر ہے اس پر کوئی حتمی نتیجہ نہیں نکل سکتا۔ ان دو تکنیکوں کی طبی افادیت کا موازنہ کرنے کے لیے، ننگبو سکستھ ہسپتال کے ڈاکٹروں نے ایک تقابلی مطالعہ کیا۔
مطالعہ میں 158 مریض شامل تھے، جن میں 78 کیسز ونڈونگ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے اور 80 کیسز بک اوپننگ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے تھے۔ دونوں گروپوں کے بنیادی اعداد و شمار نے اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی اہم فرق نہیں دکھایا:
▲ اعداد و شمار دو آرٹیکلر سطح کو کم کرنے کی تکنیکوں کے معاملات کو واضح کرتا ہے: AD: ونڈونگ تکنیک، EF: کتاب کھولنے کی تکنیک۔
مطالعہ کے نتائج بتاتے ہیں:
- دونوں طریقوں کے درمیان چوٹ سے لے کر سرجری تک کے وقت یا سرجری کی مدت میں کوئی اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم فرق نہیں تھا۔
- پوسٹ آپریٹو سی ٹی اسکینز سے پتہ چلتا ہے کہ ونڈونگ گروپ میں پوسٹ آپریٹو آرٹیکولر سطح کے کمپریشن کے 5 کیسز تھے، جب کہ بک اوپننگ گروپ میں 12 کیسز تھے، جو کہ شماریاتی لحاظ سے اہم فرق ہے۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ ونڈونگ تکنیک کتاب کھولنے کی تکنیک سے بہتر آرٹیکولر سطح کی کمی فراہم کرتی ہے۔ مزید برآں، سرجری کے بعد شدید تکلیف دہ گٹھیا کے واقعات ونڈونگ گروپ کے مقابلے بک اوپننگ گروپ میں زیادہ تھے۔
- دونوں گروپوں کے درمیان پوسٹ آپریٹو گھٹنے کے فنکشن اسکورز یا VAS (بصری اینالاگ اسکیل) اسکورز میں اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی خاص فرق نہیں تھا۔
نظریاتی طور پر، کتاب کھولنے کی تکنیک آرٹیکولر سطح کے زیادہ مکمل براہ راست تصور کی اجازت دیتی ہے، لیکن یہ آرٹیکولر سطح کے بہت زیادہ کھلنے کا باعث بن سکتی ہے، جس کے نتیجے میں کمی کے لیے ناکافی حوالہ جات اور بعد میں آرٹیکولر سطح کی کمی میں نقائص پیدا ہوتے ہیں۔
طبی مشق میں، آپ کون سا طریقہ منتخب کریں گے؟
پوسٹ ٹائم: جولائی 30-2024
