فٹ بال کا شوق رکھنے والا 22 سالہ جیک ہر ہفتے اپنے دوستوں کے ساتھ فٹ بال کھیلتا ہے اور فٹ بال اس کی روزمرہ کی زندگی کا ایک ناگزیر حصہ بن چکا ہے۔ گزشتہ ہفتے کے آخر میں فٹبال کھیلتے ہوئے ژانگ غلطی سے پھسل کر گر گیا، اتنا تکلیف دہ تھا کہ وہ کھڑا نہ ہوسکا، چلنے پھرنے سے قاصر، گھر میں چند دنوں کی صحت یابی کے بعد یا درد، کھڑے ہونے سے قاصر، اسے ایک دوست نے اسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں بھیجا، ڈاکٹر نے معائنہ کرایا اور گھٹنے کی ایم آر آئی میں بہتری کی، جس میں اس کی بیماری کی تشخیص ہوئی۔ فریکچر، کم سے کم ناگوار آرتھروسکوپک سرجیکل علاج کے لیے ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت۔
آپریشن سے پہلے کے معائنے مکمل کرنے کے بعد، ڈاکٹروں نے جیک کی حالت کے لیے ایک درست علاج کا منصوبہ بنایا، اور جیک کے ساتھ مکمل رابطے کے بعد آٹولوگس پاپلیٹل ٹینڈن کا استعمال کرتے ہوئے کم سے کم حملہ آور آرتھروسکوپک تکنیک کے ساتھ ACL کو دوبارہ بنانے کا فیصلہ کیا۔ آپریشن کے دوسرے دن وہ زمین پر جانے کے قابل ہو گئے اور ان کے گھٹنے کے درد کی علامات میں نمایاں طور پر آرام آ گیا۔ منظم تربیت کے بعد، جیک جلد ہی میدان میں واپس آنے کے قابل ہو جائے گا۔

مائکروسکوپی طور پر دیکھے جانے والے پچھلے cruciate ligament کے فیمورل سائیڈ کا مکمل ٹوٹنا

آٹولوگس ہیمسٹرنگ ٹینڈن کے ساتھ تعمیر نو کے بعد پچھلا کروسیٹ لیگامینٹ

ڈاکٹر مریض کو کم سے کم ناگوار آرتھروسکوپک ligament reconstruction سرجری دیتا ہے۔
Anterior cruciate ligament (ACL) ان دو لیگامینٹ میں سے ایک ہے جو گھٹنے کے درمیان سے گزرتے ہیں، ران کی ہڈی کو بچھڑے کی ہڈی سے جوڑتے ہیں اور گھٹنے کے جوڑ کو مستحکم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ ACL کی چوٹیں اکثر ان کھیلوں میں ہوتی ہیں جن کے لیے تیز رکنے یا سمت کی اچانک تبدیلی، جمپنگ اور لینڈنگ، جیسے فٹ بال، باسکٹ بال، رگبی اور ڈاؤنہل اسکیئنگ کی ضرورت ہوتی ہے۔ عام پریزنٹیشنز میں اچانک، شدید درد اور قابل سماعت پاپنگ شامل ہیں۔ جب ACL چوٹ لگتی ہے، تو بہت سے لوگ گھٹنے میں "کلک" سنتے ہیں یا گھٹنے میں شگاف محسوس کرتے ہیں۔ گھٹنے سوج سکتا ہے، غیر مستحکم محسوس کر سکتا ہے، اور درد کی وجہ سے آپ کے وزن کو سہارا دینے میں دشواری ہو سکتی ہے۔
حالیہ برسوں میں، ACL کی چوٹیں صحت مند ورزش پر زیادہ توجہ دینے کے ساتھ کھیلوں کی ایک عام چوٹ بن گئی ہیں۔ اس چوٹ کی تشخیص کے طریقوں میں شامل ہیں: تاریخ لینا، جسمانی معائنہ، اور امیجنگ امتحان۔ MRI فی الحال ACL کی چوٹوں کے لیے امیجنگ کا سب سے اہم طریقہ ہے، اور شدید مرحلے میں MRI امتحان کی درستگی 95% سے زیادہ ہے۔
ACL کا پھٹنا گھٹنے کے جوڑ کے استحکام کو متاثر کرتا ہے، جس کے نتیجے میں جوڑوں کے لچکنے، پھیلنے اور گھومنے پر عدم توازن اور ڈوبنے لگتا ہے، اور ایک مدت کے بعد، یہ اکثر مینیسکس اور کارٹلیج کی چوٹوں کا سبب بنتا ہے۔ اس وقت، گھٹنے میں درد، تحریک کی محدود رینج یا یہاں تک کہ اچانک "پھنس" ہو گا، احساس کو منتقل نہیں کر سکتا، جس کا مطلب یہ ہے کہ چوٹ ہلکی نہیں ہے، یہاں تک کہ اگر آپ ابتدائی چوٹ کی مرمت کے مقابلے میں مرمت کے لئے سرجری کرتے ہیں تو مشکل ہے، اثر بھی نسبتا غریب ہے. گھٹنوں کے عدم استحکام کی وجہ سے ہونے والی بہت سی تبدیلیاں، جیسے مینیسکس کو پہنچنے والے نقصان، اوسٹیو فائیٹس، کارٹلیج کے لباس وغیرہ، ناقابل واپسی ہیں، جس کے نتیجے میں ایک سلسلہ پیدا ہوتا ہے، اور علاج کی لاگت میں بھی اضافہ ہوتا ہے۔ لہٰذا، گھٹنے کے جوڑ کے استحکام کو بحال کرنے کے لیے، ACL کی چوٹ کے بعد آرتھروسکوپک anterior cruciate ligament reconstruction کی انتہائی سفارش کی جاتی ہے۔
ACL چوٹ کی علامات کیا ہیں؟
ACL کا بنیادی کام ٹبیا کے پچھلے حصے کی نقل مکانی کو محدود کرنا اور اس کی گردشی استحکام کو برقرار رکھنا ہے۔ ACL پھٹنے کے بعد، ٹبیا بے ساختہ آگے بڑھے گا، اور مریض روزانہ چلنے پھرنے، کھیلوں یا گھومنے والی سرگرمیوں میں غیر مستحکم اور لرزتا محسوس کر سکتا ہے، اور بعض اوقات محسوس کرتا ہے کہ گھٹنا اپنی طاقت استعمال کرنے کے قابل نہیں ہے اور کمزور ہے۔
ACL چوٹوں کے ساتھ درج ذیل علامات عام ہیں:
① گھٹنوں میں درد، جوڑوں میں واقع ہے، مریض شدید درد کی وجہ سے حرکت کرنے سے ڈر سکتے ہیں، کچھ مریض ہلکے درد کی وجہ سے کم شدت والی ورزش چل سکتے ہیں یا جاری رکھ سکتے ہیں۔
② گھٹنے کی سوجن، گھٹنے کے جوڑ کی وجہ سے ہونے والے انٹرا آرٹیکولر ہیمرج کی وجہ سے، عام طور پر گھٹنے کی چوٹ کے چند منٹوں کے اندر اندر ہوتی ہے۔
گھٹنے کی توسیع کی پابندی، ligament ٹوٹنا ligament سٹمپ اشتعال انگیز جلن پیدا کرنے کے لئے intercondylar fossa anterior میں تبدیل کر دیا. کچھ مریضوں میں مینیسکس کی چوٹ کی وجہ سے محدود توسیع یا موڑ ہوسکتا ہے۔ درمیانی کولیٹرل لیگامینٹ چوٹ کے ساتھ مل کر، بعض اوقات یہ توسیع کی حد کے طور پر بھی ظاہر ہوتا ہے۔
گھٹنے میں عدم استحکام، کچھ مریض چوٹ لگنے کے وقت گھٹنے کے جوڑ میں غلط حرکت محسوس کرتے ہیں، اور جب چوٹ لگنے کے تقریباً 1-2 ہفتے بعد پھر سے چلنا شروع کرتے ہیں تو گھٹنے کے جوڑ کی ہلچل محسوس ہوتی ہے (یعنی ہڈیوں کے درمیان ٹوٹ پھوٹ کا احساس جیسا کہ مریضوں نے بیان کیا ہے)۔
⑤ گھٹنے کے جوڑ کی محدود نقل و حرکت، جو گھٹنے کے جوڑ میں سوجن اور درد کے نتیجے میں تکلیف دہ synovitis کی وجہ سے ہوتی ہے۔
ڈاکٹر نے متعارف کرایا کہ آرتھروسکوپک اینٹریئر کروسیٹ لیگامینٹ کی تعمیر نو کا مقصد پچھلے کروسیٹ لیگامینٹ کو پھٹنے کے بعد ٹھیک کرنا ہے، اور موجودہ مرکزی دھارے کا علاج ایک نئے لگمنٹ کو دوبارہ بنانے کے لیے گھٹنے کے جوڑ میں کنڈرا کی آرتھروسکوپک ٹرانسپلانٹیشن ہے، جو ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے۔ ٹرانسپلانٹ شدہ ٹینڈن کو آٹولوگس پاپلیٹل ٹینڈن پر ترجیح دی جاتی ہے، جس میں کم تکلیف دہ چیرا، کام پر کم اثر، کوئی رد نہ ہونا، اور کنڈرا کی ہڈیوں کی آسان شفایابی کے فوائد ہیں۔ آپریشن کے بعد بحالی کے ہموار طریقہ کار والے مریض جنوری میں بیساکھیوں پر چلتے ہیں، فروری میں بیساکھیوں سے دور ہوتے ہیں، مارچ میں ہٹائے جانے والے سپورٹ کے ساتھ چلتے ہیں، چھ ماہ میں عام کھیلوں میں واپس آتے ہیں، اور ایک سال میں اپنی چوٹ سے پہلے کی کھیلوں کی سطح پر واپس آتے ہیں۔
پوسٹ ٹائم: مئی 14-2024