ریڑھ کی ہڈی کی اسٹینوسس اور ڈسک ہرنائزیشن لمبر اعصاب کی جڑ کمپریشن اور ریڈیکولوپیتھی کی سب سے عام وجوہات ہیں۔ اس عوارض کی وجہ سے کمر اور ٹانگوں میں درد جیسے علامات بہت مختلف ہوسکتے ہیں ، یا علامات کی کمی ہوسکتی ہے ، یا بہت شدید ہوسکتی ہے۔
متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جب غیر جراحی علاج مثبت علاج کے نتائج میں غیر جراحی کے علاج غیر موثر ہوتے ہیں تو جراحی کی کمی ہوتی ہے۔ کم سے کم ناگوار تکنیکوں کے استعمال سے کچھ خاص پیچیدگیوں کو کم کیا جاسکتا ہے اور روایتی کھلی ریڑھ کی ہڈی ڈمپریشن سرجری کے مقابلے میں مریض کی بازیابی کا وقت مختصر ہوسکتا ہے۔
ٹیک آرتھوپ کے حالیہ شمارے میں ، گاندھی ایٹ ال۔ ڈریکسل یونیورسٹی کالج آف میڈیسن سے کم سے کم ناگوار ریڑھ کی ہڈی ڈیکمپریشن سرجری میں نلی نما مراجعت کے نظام کے استعمال کی تفصیلی وضاحت فراہم کرتی ہے۔ مضمون سیکھنے کے لئے انتہائی پڑھنے کے قابل اور قابل قدر ہے۔ ان کی جراحی کی تکنیک کے اہم نکات کو مختصر طور پر مندرجہ ذیل بیان کیا گیا ہے۔
چترا 1۔ نلی نما مراجعت کے نظام کو رکھنے والے کلیمپوں کو سرجیکل بستر پر اسی طرف رکھا جاتا ہے جس میں شرکت کرنے والے سرجن کی طرح ہوتا ہے ، جبکہ سی بازو اور خوردبین کمرے کی ترتیب کے مطابق انتہائی آسان پہلو پر رکھے جاتے ہیں۔
چترا 2۔ فلوروسکوپک امیج: چیرا کی زیادہ سے زیادہ پوزیشننگ کو یقینی بنانے کے لئے سرجیکل چیرا بنانے سے پہلے ریڑھ کی ہڈی کی پوزیشننگ پنوں کا استعمال کیا جاتا ہے۔
چترا 3۔ مڈ لائن پوزیشن کو نشان زد کرنے والے نیلے رنگ کے ڈاٹ کے ساتھ پیراسگیٹل چیرا۔
چترا 4۔ آپریٹو چینل بنانے کے لئے چیرا کی بتدریج توسیع۔
چترا 5۔ ایکس رے فلوروسکوپی کے ذریعہ نلی نما مراجعت کے نظام کی پوزیشننگ۔
چترا 6۔ ہڈیوں کے نشانات کے اچھے تصور کو یقینی بنانے کے لئے احتیاط کے بعد نرم بافتوں کی صفائی۔
چترا 7. پٹیوٹری کاٹنے والے فورسز کے اطلاق کے ذریعہ پھیلا ہوا ڈسک ٹشو کو ہٹانا
اعداد و شمار 8. ایک چکی کی مشق کے ساتھ ڈیکمپریشن: اس علاقے میں ہیرا پھیری کی جاتی ہے اور پانی کو ہڈیوں کے ملبے کو دھونے اور چکی کی ڈرل سے پیدا ہونے والی گرمی کی وجہ سے تھرمل نقصان کی حد کو کم کرنے کے لئے انجکشن لگایا جاتا ہے۔
چترا 9۔ پوسٹپریٹو چیرا درد کو کم کرنے کے لئے چیرا میں طویل عرصے سے کام کرنے والے مقامی اینستھیٹک کا انجیکشن۔
مصنفین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ کم سے کم ناگوار تکنیکوں کے ذریعہ لمبر ڈیکمپریشن کے لئے نلی نما مراجعت کے نظام کی اطلاق روایتی کھلی لمبر ڈیکمپریشن سرجری سے زیادہ ممکنہ فوائد حاصل کرتا ہے۔ سیکھنے کا وکر قابل انتظام ہے ، اور زیادہ تر سرجن کیڈورک ٹریننگ ، شیڈونگ اور ہینڈ آن پریکٹس کے عمل کے ذریعہ آہستہ آہستہ مشکل معاملات کو مکمل کرسکتے ہیں۔
چونکہ یہ ٹیکنالوجی پختہ ہوتی جارہی ہے ، سرجنوں سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ جراحی سے خون بہہ رہا ہے ، درد ، انفیکشن کی شرح اور اسپتال کم سے کم ناگوار ڈیکمپریشن تکنیکوں کے ذریعے رہتا ہے۔
پوسٹ ٹائم: دسمبر -15-2023
