بینر

ڈسٹل ٹیبیوفیبلر پیچ داخل کرنے کے لئے ایک عین مطابق طریقہ متعارف کرانا: زاویہ بیسیکٹر کا طریقہ

"ٹخنوں کے فریکچر میں سے 10 ٪ ڈسٹل ٹیبیوفیبلر سنڈسموسس چوٹ کے ساتھ ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ڈسٹل ٹیبیوفیبلر سکرو کا 52 ٪ سنڈسموسس کی خراب کمی کا نتیجہ ہے۔ سنڈیسموسس مشترکہ سطح سے بچنے کے لئے ڈسٹل ٹیبیوفیبلر سکرو کھڑے کے لئے دوری کی ٹیبیوفیبلر سکرو کو داخل کرنا ضروری ہے۔ ڈسٹل ٹیبیوفیبلر سکرو 2 سینٹی میٹر یا 3.5 سینٹی میٹر دور دراز ٹیبیل آرٹیکلر سطح سے اوپر ، 20-30 of کے زاویہ پر افقی ہوائی جہاز تک ، فبولا سے ٹیبیا تک ، ٹخنوں کے ساتھ غیر جانبدار پوزیشن میں۔ "

1

ڈسٹل ٹیبیوفیبلر سکرو کی دستی داخل کرنے کے نتیجے میں اکثر داخلے کے مقام اور سمت میں انحراف ہوتا ہے ، اور فی الحال ، ان پیچ کی اندراج کی سمت کا تعین کرنے کے لئے کوئی قطعی طریقہ موجود نہیں ہے۔ اس مسئلے کو حل کرنے کے لئے ، غیر ملکی محققین نے ایک نیا طریقہ یعنی زاویہ بسیکٹر کا طریقہ اپنایا ہے۔

16 عام ٹخنوں کے جوڑوں سے امیجنگ ڈیٹا کا استعمال کرتے ہوئے ، 16 3D پرنٹ شدہ ماڈل بنائے گئے تھے۔ ٹیبیل آرٹیکلر سطح سے 2 سینٹی میٹر اور 3.5 سینٹی میٹر کے فاصلے پر ، مشترکہ سطح کے متوازی دو 1.6 ملی میٹر کرچنر تاروں کو بالترتیب ٹیبیا اور فبولا کے پچھلے اور پچھلے کناروں کے قریب رکھا گیا تھا۔ دونوں کرچنر تاروں کے درمیان زاویہ ایک پروٹیکٹر کا استعمال کرتے ہوئے ماپا گیا تھا ، اور ایک 2.7 ملی میٹر ڈرل بٹ کو زاویہ بیسیکٹر لائن کے ساتھ سوراخ ڈرل کرنے کے لئے استعمال کیا گیا تھا ، اس کے بعد 3.5 ملی میٹر سکرو داخل کیا گیا تھا۔ سکرو داخل کرنے کے بعد ، سکرو اس کی لمبائی کے ساتھ ایک آری کا استعمال کرتے ہوئے سکرو سمت اور ٹیبیا اور فبولا کے مرکزی محور کے مابین تعلقات کا اندازہ کرنے کے لئے کا استعمال کیا گیا۔

2
3

نمونہ کے تجربات سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیبیا اور فبولا کے مرکزی محور اور زاویہ بیسیکٹر لائن کے ساتھ ساتھ مرکزی محور اور سکرو سمت کے درمیان بھی اچھی مستقل مزاجی ہے۔

4
5
6

ہیوریٹک طور پر ، یہ طریقہ ٹیبیا اور فبولا کے مرکزی محور کے ساتھ سکرو کو مؤثر طریقے سے رکھ سکتا ہے۔ تاہم ، سرجری کے دوران ، کرچنر تاروں کو ٹیبیا اور فبولا کے پچھلے اور پچھلے کناروں کے قریب رکھنے سے خون کی وریدوں اور اعصاب کو نقصان پہنچانے کا خطرہ لاحق ہے۔ مزید برآں ، اس طریقہ کار سے آئیٹروجینک میلڈکشن کے مسئلے کو حل نہیں کیا جاتا ہے ، کیونکہ سکرو پلیسمنٹ سے پہلے ڈسٹل ٹیبیوفیبلر سیدھ کا مناسب اندازہ نہیں کیا جاسکتا ہے۔


پوسٹ ٹائم: جولائی -30-2024